BEHANDLINGER

Abort

Vi vil normalt kunne gennemføre behandlingen med meget kort varsel. Behandlingen udføres i et tæt samarbejde mellem speciallæge Birgitte Rindom og klinikkens erfarne jordemødre.

Hvis du er omfattet af den danske sygesikring er behandlingen gratis. Hvis du er udenlands statsborger og ikke er omfattet af dansk sygesikring, skal du selv betale behandlingen.

  • Som specialister inden for medicinsk abort i København kan du trygt henvende dig direkte på klinikken; hvis du overvejer eller har besluttet dig for at få foretaget en medicinsk abort. Du behøver ikke en henvisning fra din egen læge.

    Indtil uge 9 (det vil sige til og med uge 8+6) kan man enten vælge medicinsk abort eller kirurgisk abort, men vi anbefaler normalt medicinsk abort.

    Efter uge 9+0 og før uge 12+0 foretages abort oftest som en kirurgisk abort og foregår som regel på hospital.

    Sådan forløber en medicinsk abort på klinikken:

    1. dag

    • Information og underskrift på “Anmodning om abort”.

    • Gynækologisk undersøgelse, indvendig scanning og podning for chlamydia.

    • Samtale om prævention.

    • Du tager Mifegyne pillen på klinikken, hvorved aborten er sat i gang (dette kan du læse mere om længere nede).

      2. eller 3. dag

    • Oplægning af Cytotec piller i toppen af skeden. Dette gør du normalt selv derhjemme. Du vil i timerne efter at du har lagt Cytotec tabletterne op opleve blødning fra skeden og smerter, det er her du aborterer. Du kan tage smertestillende medicin og du bør være sammen med en voksen person.

      Omkring 7. dag

    • Kontrol og ultralydsscanning. Denne kontrol er meget vigtig, idet det skal sikres at aborten er gennemført korrekt. Hvis dette ikke er sket, lægges en plan for yderligere behandling.

      Omkring 28. dag

    • Kontrol, urin-prøve og ultralydsscanning.

    Medicinsk Abort København

    Blødning: De fleste bløder af menstruationsstyrke eller mere efter aborten. Blødningen kan vare i ca. 2 uger, således at du bløder mest omkring aborten, hvorefter blødningen aftager. Der bør være en voksen person sammen med dig i det første døgn efter behandlingen med Cytotec stikpillerne.

    Smerter: Som kraftige menstruationssmerter. Sørg for at tage Panodil (1 gram) og Ipren (400 mg) hjemme før du oplægger Cytotec i skeden. Smertebehandlingen kan gentages hver 6. time.

    I meget få tilfælde kan blødning eller smerte i forbindelse med aborten være så kraftig, at der er behov for akut hjælp. Hvis du har behov for akut hjælp, kan du henvende dig i klinikken i åbningstiden kl. 8.00 – 15.30. Udenfor vores åbningstid kontakter du lægevagten (1813 i Region Hovedstaden) og oplyser om situationen, hvorefter lægevagten sørger for at du bliver undersøgt.

    Fakta om Medicinsk Abort

    Under indgrebet anvendes to typer af medicin: Mifegyne og Cytotec.

    Mifegyne er et antihormon, som resulterer i, at graviditeten går til grunde. Det kan give lidt blødning og ve-lignende smerter, men de fleste mærker meget lidt. Aborten skal gennemføres, når man først har taget Mifegyne, da der ellers er risiko for misdannelser hos barnet. Mifegyne må ikke tages, hvis man lider af svær astma, er allergisk overfor stoffet, lider af arvelig porfyri, leversvigt, binyresvigt, eller har en koagulationsdefekt.Bivirkninger ved Mifegyne: De fleste har ingen gener, men enkelte får hovedpine, træthed, kvalme eller mavesmerter.

    Cytotec indeholder et stof, der hedder prostaglandin. Tabletterne lægges op i skeden 1 til 2 døgn efter Mifegyne tabletten er taget. Cytotec får livmoderen til at trække sig sammen, hvorved graviditetsvævet udstødes. Nogle får regulære ve-lignende smerter af dette, andre mærker meget lidt. Oftest er der behov for smertestillende medicin, for eksempel Panodil (2 tabletter á 500 mg hver 6. time) og/eller Ibuprofen (2 tabletter á 200 mg hver 6. time). Cytotec må ikke gives, hvis man lider af hjertekramper, svær åreforkalkning eller kendt allergi overfor stoffet.Bivirkninger ved Cytotec: Smerter på grund af sammentrækninger i livmoderen. Der kan også være kvalme eller diarre.

  • Overvejer du at få foretaget en kirurgisk abort i København? Så kan du trygt henvende dig direkte i vores klinik. Hos os behøver du ikke en henvisning fra din egen læge.

    Indtil uge 9 (det vil sige til og med uge 8+6) kan man enten vælge medicinsk abort eller kirurgisk abort, men vi anbefaler normalt medicinsk abort.

    Efter uge 9+0 og før uge 12+0 foretages abort oftest som en kirurgisk abort og foregår som regel på hospital.

    Da kirurgisk abort er omfattet af en operation, videresender vi dig til et hospital for at få dette gjort.


    Klinik Hedegaard udfører Kirurgisk Abort i København

    Grunden, til at indgrebet typisk ikke laves før uge 7, er, at fosteret er for lille, og det er dermed ikke nødvendigt med så stort et indgreb. Hvis du er længere end 12 uger henne, skal du have en særlig tilladelse for at kunne få udført en kirurgisk abort i København og i resten af Danmark.

    Da en kirurgisk abort omfatter en mindre operation, vil vi sørge for at det bliver så skånsomt for dig så muligt. Hospitalet kan dermed anbefale en forbehandling før indgrebet med 2 tabletter Cytotec. Du kan enten synke pillerne eller lægge dem op i skeden som stikpiller. Pillerne blødgør dermed din livmoderhals og nedsætter dermed risikoen for komplikationer under selve indgrebet.

    Fremgangsmåde for en Kirurgisk Abort i København på Klinik Hedegaard:

    Den kirurgiske behandling foregår i kortvarig fuld bedøvelse på det valgte hospital. Her vil det være efter det enkeltes hospitals skema du skal følge.

    Ofte vil skemaet være følgende: Du skal møde op fastende til din aftalte tid. Efter du er blevet bedøvet, og bedøvelsen har fået sin virkning vil det kirurgiske indgreb blive udført. Hvis du har lyst til at vide mere om indgrebet kan du se mere på sundhed.dk.

    Selve indgrebet tager ca. 10 min. Efter indgrebet vil du blive på hospitalets opvågnings afdeling, indtil du er klar til at tage hjem. Dette kan være en indlæggelse på mere eller mindre 2-4 timer.

  • Hvis fosteret er tilstrækkeligt lille kan du nøjes med medicinsk behandling ellers skal der foretages udskrabning.

    Der ses fostersæk med foster, hvis hjerte ikke længere slår. Det vil sige en tilgrundegået graviditet, hvor aborten ikke er gået i gang endnu.

  • Hvor hyppigt forekommer tidlige, ufrivillige aborter:

    Omtrent 20% af konstaterede graviditeter ender med ufrivillig abort i løbet af de første 12 uger. Risikoen stiger med alderen til ca. 50% ved 45-årsalderen.


    Hvorfor aborterer man ufrivillig abort:

    Halvdelen af alle aborter indenfor de første tre måneder af graviditeten skyldes fejl i arveanlægget hos fosteret, og andre 5-10% skyldes misdannelser, som ikke har noget med arveanlægget at gøre. Det er kendt, at rygning øger risikoen for abort. I 25% er det ikke muligt at finde årsagen til aborten

    Hvad skal der ske når du kommer til os: Vi starter med at scanne dig. Her ser vi på følgende:

    Om det er en komplet spontan abort: Livmoderhulen er tom.

    Inkomplet spontan abort: Der ses moderkagevæv og måske resterne af en fostersæk.

    Vindæg (blighted ovum): Der ses en tom fostersæk uden indhold.

    Graviditet uden for livmoderen: Graviditeten sidder oftest i en af æggelederne. En graviditet udenfor livmoderen kan være vanskelig at se før 7.-8. uge.

    Hvad skal der nu ske herefter:

    Komplet spontan abort: ofte ingen yderligere kontrol eller behandling. Muligvis en blodprøve så vi kan se graviditetshormonet er faldet

    Inkomplet spontan abort, hvor der tidligere er set levende foster: Hos mere end 80% af kvinderne overstås aborten uden yderligere behandling. Du kontrolleres efter en uge. Ved manglende abort tilbydes en medicinsk abort eller en udskrabning. Det kan gøres i klinikken op til uge 8 i lokal bedøvelse ellers henvises du til hospitalet hvor det oftest sker i fuld bedøvelse.

    Inkomplet spontan abort, hvor der ikke tidligere er set levende foster: Blodprøver til måling af graviditetshormonet (hCG) over de næste 7-14 dage indtil værdien er nul. Denne overvågning gøres for at udelukke en graviditet uden for livmoderen. Viser blodprøverne et fald i HCG (værdien bør ca halveres for hver dag), har du ikke nogen levende graviditet udenfor livmoderen og kan nøjes med at få taget blodprøver, indtil værdien bliver under 10.

    Du skal være særlig opmærksom på følgende:

    Du skal kontakte klinikken eller 1813 hvis du bløder meget kraftigt, får stærke smerter i underlivet eller i skulderen, bliver utilpas, bleg og/eller kaster op, får feber.

    Hvis der er behov for en medicinske behandling:
    Inden du går hjem tager du en tablet Mifegyne, får oftest taget en blodprøve (graviditetshormonet) og får udleveret 4 tabletter Cytotec á 0,2 mg stk. (fremkalder blødning)

    Behandlingen foregår hjemme.

    Vi anbefaler du starter om morgenen dagen efter du har taget Mifegyne. Du skal have en voksen person hos dig, som kan hjælpe hvis du får brug for støtte.

    Liggende i sengen oplægger du de 4 tabletter Cytotec så højt op i skeden, du kan nå, og bliver liggende i mindst to time. Herefter kan du gå rundt, som du har lyst, spise og drikke.

    Cytotec får livmoderen til at trække sig sammen, så den tømmer sig. Det kan give kraftige menstruationssmerter og man kan også få kvalme, opkastning og diarre’.

    Vi anbefaler du tager følgende smertestillende: tablet Panodil 500mg 2 stk eventuelt suppleret med tabl. Ipren 200mg 2 stk.

    De fleste aborterer i løbet af de første 1-6 timer og næsten alle indenfor det samme døgn. Der vil være blødning kraftigere end almindelig menstruation, eventuelt med klumper. Kommer der lidt tabletrester ud gør det ikke noget, da det virksomme stof er optaget.

    Du får en tid til ultralydskanning ca 1 uge efter du er begyndt at bløde.

    Akut hjælp
    I meget få tilfælde kan blødningen være så kraftig, at der er behov for akut hjælp. Hvis du oplever blødning over dobbelt menstruationsstyrke i mere end 2 timer eller meget stærke smerter, kan du altid henvende dig her i klinikkens åbningstid

    Udenfor klinikkens åbningstid kan du døgnet rundt kontakte Rigshospitalet, gynækologisk afdeling tlf. 3545 5032, Hvidovre Hospital, skadestuen tlf. 3632 3632 eller lægevagten tlf. 1813. i nødstilfælde må du ringe 112.

    Ca. 20% lykkes ikke med medicinsk behandling og skal have foretaget en udskrabning.

    Forholdsregler efter ufrivillig abort:
    For at forebygge infektion, bør du undgå kar-, svømme-, og havbad samt benytte kondom ved samleje, så længe du bløder. Du bør heller ikke anvende tampon eller menstruationskop, men alene bind, så længe du bløder.

    Udredning af abortårsag:
    Da ufrivillig abort forekommer hyppigt, tilbydes udredning af abortårsag først efter tre på hinanden følgende ufrivillige aborter. Se venligst information herom Gentagne graviditetstab / abortus habitualis.